Ernstige pre-eclampsie en later risico op hypertensie
Zwangere vrouwen die een ernstige pre-eclampsie ontwikkelen, lopen later een hoger risico op hypertensie, dat je niet ten volle kan ramen door meting van de bloeddruk op spreekuur.
Een groep uit Rotterdam heeft een cohortonderzoek uitgevoerd bij 200 vrouwen die een ernstige pre-eclampsie hadden vertoond. Een jaar na de bevalling hebben ze de bloeddruk gemeten op spreekuur en ambulant (24 uursbloeddrukmonitoring). Bij ambulante bloeddrukmonitoring bleek 41,5% van de vrouwen een verhoogde bloeddruk te hebben. In 17,5% van de gevallen ging het om een gemaskeerde hypertensie, in 14,5% om een blijvende hypertensie en in 9,5% van de gevallen om een wittejashypertensie. Als ze de bloeddruk enkel zouden hebben gemeten op spreekuur, zou slechts bij hooguit 24% van de vrouwen een diagnose van hypertensie zijn gesteld.
Bij de 24 uursbloeddrukmonitoring werd verder een abnormaal profiel geregistreerd met onvoldoende of geen daling van de systolische bloeddruk 's nachts. Dat laatste correleert met een hoger risico op cardiale accidenten, een hogere sterfte en een hogere cardiovasculaire sterfte.
De onderzoekers raden dan ook aan een ambulante 24 uursbloeddrukmonitoring uit te voeren bij die vrouwen, wat momenteel niet wordt gedaan.