Een hysterectomie verhoogt het cardiovasculaire en metabole risico
Ook als de twee eierstokken niet worden verwijderd, correleert een hysterectomie met een hogere waarschijnlijkheid van cardiovasculaire en metabole problemen op lange termijn, vooral als de hysterectomie wordt uitgevoerd voor de leeftijd van 36 jaar.
Vorsers van de Mayo Clinic hebben in het graafschap Olmsted in de staat Minnesota 2094 vrouwen teruggevonden bij wie tussen 1 januari 1980 en 31 december 2002 een hysterectomie zonder ovariëctomie was uitgevoerd voor een of andere goedaardige aandoening. De vrouwen waren minstens 18 jaar oud op het ogenblik van de operatie en werden vergeleken met vrouwen van dezelfde leeftijd (± 1 jaar) die in hetzelfde graafschap woonden, maar geen hysterectomie of ovariëctomie hadden ondergaan. Na een mediane follow-up van 21,9 jaar hebben de wetenschappers vastgesteld dat vrouwen die een hysterectomie hadden ondergaan, een 14% hoger risico op hyperlipidemie liepen, een 13% hoger risico op hypertensie, een 18% hoger risico op obesitas, een 17% hoger risico op hartritmestoornissen en een 33% hoger risico op coronairlijden in vergelijking met vrouwen die geen hysterectomie hadden ondergaan. Vrouwen die waren geopereerd voor de leeftijd van 36 jaar, vertoonden 4,6-maal vaker congestief hartfalen en 2,5-maal vaker coronairlijden.
Volgens dr. Laughlin-Tommaso zetten de resultaten van die studie ertoe aan om alternatieve hormonale behandelingen te overwegen in plaats van een hysterectomie, althans bij de behandeling van goedaardige gynaecologische aandoeningen zoals een pijnlijk baarmoederfibroom, stoornissen van de menstruatiecyclus en baarmoederprolaps, de belangrijkste indicaties voor een dergelijke operatie.
(referenties: Menopause, 28 december 2017, DOI: 10.1097/GME.0000000000001043, et Mayo Clinic, News Release, 3 januari 2018)