Coronarografieën te snel herhaald
Een coronarografie tijdens een dilatatieprocedure mag niet gefactureerd worden als hooguit 15 dagen tevoren al eens een andere coronarografie werd gemaakt. Tegen deze regel wordt nogal eens gezondigd, stelde de Dienst Geneeskundige Evaluatie en Controle van het Riziv tijdens een 'thematische controle' vast. Op grond daarvan vorderde de DGEC bijna een kwart miljoen euro terug.
De DGEC deed een onderzoek naar alle verstrekkingen met de codes 464181-464203 en 589024-589046 die tussen 1 december 2013 en 30 juni 2015 werden uitgevoerd. Ze controleerde of coronarografieën binnen de 15 dagen na een andere coronarografie werden aangerekend.
De DGEC vond 43 ziekenhuizen waar tweemaal een coronarografie binnen dit tijdsbestek bij dezelfde patiënt werd verricht en gefactureerd. Ziekenhuizen waar dit hooguit tien keer was gebeurd, kregen een simpele waarschuwing.
In 22 ziekenhuizen werd in de 19 maanden durende periode van het onderzoek deze inbreuk meer dan tien keer vastgesteld. Deze instellingen kregen een proces-verbaal. Ze werden verzocht het ten onrechte aangerekende bedrag terug te betalen.
Zes ziekenhuizen hadden dat voor een deel al spontaan gedaan. De DGEC recupereerde in totaal nog 242.359 euro van 21 ziekenhuizen. Eén ziekenhuis ging niet akkoord en startte een procedure tegen het Riziv.