Nog maar eens over verzadigde vetten
Experts hebben recentelijk opgeroepen om de richtlijnen betreffende verzadigde effecten te herzien. Het was dan ook tijd voor een systematische review van de thans beschikbare gegevens. Souza et al. (Canada) hebben zich van die taak gekweten.
Ze hebben de gegevensbanken van de wetenschappelijke literatuur doorgenomen op zoek naar observationele studies die het verband tussen verzadigde vetten en onverzadigde transvetten (industriële of afkomstig van herkauwers) enerzijds en de totale sterfte, de coronaire sterfte, de cardiovasculaire sterfte en de incidentie van coronairlijden, ischemisch cerebrovasculair accident en type 2-diabetes anderzijds hebben onderzocht. Twee onafhankelijke reviewers hebben de gegevens van die studies geëxtraheerd en de risico's op bias gesignaleerd. Voor verzadigde vetten werden drie tot 12 prosectieve cohortondrzoeken voor elke associatie samengevoegd. Voor transvetten werden één tot zes prospectieve cohortonderzoeken voor elke associatie samengevoegd.
Verzadigd, neen
De consumptie van verzadigde vetten correleerde noch met de totale sterfte (relatief risico 0,99, 95% betrouwbaarheidsinterval 0,91 - 1,09), noch met de cardiovasculaire sterfte (RR 0,97; 95% BI 0,84 - 1,12), noch met de incidentie van coronairlijden (RR 1,06; 95% BI 0,95 - 1,17), noch met de incidentie van ischemisch CVA (RR 1,02; 95% BI 0,90 - 1,15) noch met de incidentie van type 2-diabetes (RR 0,95; 95% BI 0,88 - 1,03). Een verband tussen verzadigde vetten en de sterfte aan coronair hartlijden kon niet met zekerheid worden uitgesloten (RR 1,15; 95% BI 0,97 - 1,36; p = 0,10).
Trans, ja
Wat transvetten betreft, liggen de zaken heel anders. De consumptie van transvetten correleerde wel met de totale sterfte (RR 1,34; 95% BI 1,16 - 1,56), de coronaire sterfte (RR 1,28; 95% BI 1,09 -1,50) en de incidentie van coronairlijden (RR 1,21; 95% BI 1,10 - 1,33). Industriële transvetten correleerden met de coronaire sterfte en de incidentie van coronairlijden. Er werd een negatieve correlatie vastgesteld tussen de consumptie van transpalmitoleïnezuur afkomstig van herkauwers en type 2-diabetes. Kortom, als die gegevens zouden worden bevestigd door interventiestudies, zullen we onze dieetadviezen ter zake moeten nuanceren.