Acht weken en dan is het beter
Acht weken in een mensenleven, dat is toch niet onoverkomelijk. En toch volstaat dat om het cardiovasculaire risico bij zwaarlijvige patiënten te verlagen. Op voorwaarde dat je ze in goede omstandigheden plaatst.
Een gezonde levenswijze is erg belangrijk bij de cardiovasculaire preventie. Maar vermageren is een zeer moeilijke opdracht voor zwaarlijvige mensen. Er werd anderzijds weinig onderzoek verricht naar het nut van gestructureerde programma's voor een gezonde levenswijze bij zwaarlijvigen.
Een "speciaal vakantiekamp"
Een Ierse groep heeft daarom de koe bij de horens genomen. Ze hebben een retrospectieve, observationele studie uitgevoerd bij volwassenen met een BMI van 40 kg/m² of hoger of een BMI ? 35 kg/m² plus significante comorbiditeit die een regionaal programma in een centrum hadden gevolgd gedurende acht weken onder de leiding van verpleegkundigen. Dat programma was erop gericht de levenswijze te veranderen. De auteurs hebben tal van parameters gemeten voor en na het programma: lichaamsgewicht, lengte, middelomtrek, bloeddruk, HbA1c-gehalte, nuchtere glykemie, serumlipiden en functionele capaciteit. Voor en na die acht weken hebben de deelnemers een vragenlijst ingevuld voor evaluatie van angst en depressie.
Verbetering op alle vlakken
150 (81,9%) van de 183 patiënten hebben het programma volledig afgewerkt. Die 150 patiënten waren gemiddeld 47,9 jaar oud. Een goed derde van de deelnemers was van het mannelijke geslacht. Op het einde van het programma waren het lichaamsgewicht, de BMI en de middelomtrek significant gedaald. De scores van angst en depressie waren ook gedaald. De totale cholesterolconcentratie en de serumtriglyceriden waren gedaald, terwijl de functionele capaciteit uitgedrukt in metabole equivalenten gestegen was. De systolische en de diastolische bloeddruk waren verbeterd en op het einde van de studie waren er meer patiënten die de streefbloeddruk hadden bereikt, dan voor de studie. Ook het percentage patiënten dat het streef-HbA1c-gehalte bereikte, was gestegen.
Yes, we can
De conclusie is eenvoudig: zwaarlijvige patiënten kunnen hun cardiovasculaire risicofactoren verbeteren door de niet-farmacologische maatregelen goed na te leven.