Telegeneeskunde onder de loep
Je kan patiënten met chronische aandoeningen op meerdere manieren volgen of ondersteunen. Wat is de waarde van die verschillende technieken? Een studie heeft een eerste analyse uitgevoerd van de beschikbare gegevens.
Telegeneeskunde zal blijkbaar een belangrijke rol gaan spelen bij de aanpak van chronische aandoeningen. Maar wat is de waarde van telegeneeskunde? Die vraag kunnen we nog niet beantwoorden aangezien er meerdere, verschillende technieken bestaan die kunnen worden ingezet bij patiënten met een gegeven aandoening.
Tienduizend patiënten
Een groep van de Universiteit van Ottawa heeft de literatuur doorgenomen en een meta-analyse uitgevoerd bij patiënten in hartfalen. Ze hebben daarbij gezocht naar studies waarin gebruik werd gemaakt van de telefoon, telemonitoring, videomonitoring of elektrocardiografische monitoring bij patiënten in hartfalen. Voor hun meta-analyse zijn ze uitgegaan van de 30 gerandomiseerde klinische studies die informatie gaven over de sterfte als primaire eindpunt, het totale aantal ziekenhuisopnames en het aantal ziekenhuisopnames wegens hartfalen. In het totaal ging het om 10 193 patiënten.
Goed, maar met nuances
Een gestructureerd telefonisch gesprek met de patiënten blijkt de sterfte en het aantal ziekenhuisopnames wegens hartfalen te verlagen in vergelijking met de klassieke zorg. Ook telemonitoring blijkt de sterfte en het aantal ziekenhuisopnames wegens hartfalen te verlagen in vergelijking met ontslag uit het ziekenhuis zonder telemonitoring. Ecg-monitoring verlaagt het aantal ziekenhuisopnames. Maar de auteurs van de studie merken op dat er veel meer informatie bestaat over telefonische ondersteuning en telemonitoring, en veel minder over andere technieken. Daar moet je rekening mee houden bij het interpreteren van de resultaten.