Risico op trombose na de bevalling (ICS 2014)
Het risico op trombose na een bevalling houdt langer aan dan 6 weken zoals klassiek wordt aangenomen. Voorzichtigheid en oplettendheid zijn dus geboden tijdens het eerste trimester na de bevalling.
Het is bekend dat vrouwen tijdens de eerste 6 weken na de bevalling een toestand van verhoogde stolbaarheid vertonen en dus een hoger risico lopen op trombo-embolie. Het is echter niet bekend hoe dat risico evolueert na de eerste 6 weken. Daarom heeft een groep uit California de gegevens doorgenomen van bijna 1 700 000 vrouwen die tussen 2005 en 2010 waren bevallen. 1015 vrouwen hebben daarna een trombotisch accident ontwikkeld (248 AVC, 47 infarct, 720 diepe veneuze trombose en 0 longembolie).
De vorsers hebben de resultaten van die studie gepresenteerd tijdens de tweede plenaire sessie op de International Stroke Conference (San Diego 11-14 februari 2014). Hun studie toont aan dat het risico op trombose niet beperkt blijft tot de eerste 6 postpartale weken.
Na correctie voor verschillende factoren zoals de leeftijd, het ras, het rookgedrag en de aanleg tot trombusvorming blijkt dat het risico inderdaad vooral verhoogd is tijdens de eerste 6 weken na de bevalling (24,4 accidenten/100 000 bevallingen versus 2,3 1 jaar na de bevalling, dus een relatief risico van 10,8), maar dat risico is toch ook nog 2,2-maal hoger tijdens de volgende 6 weken (week 7 tot 12) (respectievelijk 5,6 versus 2,6/100 000 bevallingen). Pas na minstens 12 weken wordt het risico weer normaal.
De resultaten van de studie werden tegelijk met de presentatie online gezet op de website van the New England Journal of Medicine.