Feu vert pour les cathéters réutilisables
D’après l’étude COMPaRE, les cathéters réutilisables pour l’autosondage urinaire intermittent ne sont pas inférieurs aux cathéters à usage unique. Mieux : ils sont beaucoup plus économiques… et écologiques.
Les cathéters à usage unique utilisés par des patients souffrant de rétention urinaire chronique représentent un important coût financier et un fardeau écologique certain. L’étude hollandaise COMPaRE les a donc comparés aux dispositifs réutilisables [1]. Pour ce faire, près de 300 patients ont été randomisés en deux groupes, chaque bras recevant des dispositifs à usage unique ou réutilisables [2].
Non-infériorité confirmée
Voici les résultats :
- Incidence des infections urinaires au bout d’un an de suivi : 0,04 UTI/mois dans le groupe « réutilisable », contre 0,05 UTI/mois dans le groupe « à usage unique ».
- Complications : pas de différence entre les deux bras.
- Effets secondaires de grade 1 : il s’agit principalement d’irritations urétrales, plus fréquentes dans le groupe « réutilisable » : 20 % versus 4,7 %.
- Qualité de vie : les patients rapportent une plus haute qualité de vie liée au dispositif réutilisable car cette option représente moins de matériel à transporter lors de leurs déplacements. Cela dit, la satisfaction liée à la facilité d’utilisation est plus prononcée dans le groupe à usage unique. Il n’y aucune différence entre les groupes concernant la qualité de vie liée à la santé.
Un (bien) moindre coût
C’est surtout au niveau des coûts que la différence entre les deux dispositifs est flagrante : les cathéters à usage unique reviennent à 5.648 euros… versus 875 euros par an pour les cathéters réutilisables. Soit 6,5 fois moins cher. Sans parler du fardeau écologique qui, s’il n’a pas été précisément calculé, est forcément réduit par les dispositifs réutilisables. Une bonne option, donc.
Références
1. B. Blok, Safety of Reusable vs. Single-Use Catheters for Intermittent Catheterization in Patients with Urinary Retention: A Multicenter, Randomized Non-Inferiority Trial (COMPaRE), présenté au congrès EAU, le 13 mars 2026.
2. Le cathéter réutilisable doit être rincé avant et après chaque sondage, et le liquide stérilisé au sodium hypochlorite 2 % doit être renouvelé toutes les 24 heures.
