"Beperking ereloonsupplementen onvoldoende onderbouwd"

Raad van State kritisch voor voorontwerp van Kaderwet 

Het Verzekeringscomité van het RIZIV had normaal gesproken maandag een advies moeten formuleren over het aangepaste voorontwerp van de Kaderwet van minister Vandenbroucke. Een kritisch advies van de Raad van State zorgt voor uitstel.

De Raad van State, afdeling Wetgeving, ontving op 28 juli 2025 het verzoek om een advies te verstrekken over een voorontwerp van ‘Kaderwet’ van minister van Volksgezondheid Frank Vandenbroucke. Dat advies was klaar op 8 september 2025.

Het kritisch advies van de Raad van State werd pas op vrijdag 21 november aan de leden van het Verzekeringscomité bezorgd, die er maandag over zouden moeten adviseren. Omdat er ook nog adviezen worden verwacht van de Gegevensbeschermingsautoriteit (GBA) en de Dienst Geneeskundige Evaluatie en Controle (DGEC), besliste het Verzekeringscomité om de bespreking uit te stellen tot de volgende vergadering, op maandag 15 december.

Evenredigheidsbeoordeling nodig

Het advies van de Raad van State (advies 78.104/2/V) wijst op enkele fundamentele gebreken in het voorontwerp van Kaderwet van minister Vandenbroucke.

Zo wijst de Raad erop dat de voorgenomen algemene plafonnering van honorariasupplementen en de intrekking van het RIZIV-nummer van een frauderende zorgverlener onder het toepassingsgebied van de Europese evenredigheidsbeoordeling vallen, conform de Richtlijn (EU) 2018/958 die is omgezet in het Belgische recht bij de wet van 23 maart 2021.

“Op de vraag of die evenredigheidsbeoordeling is uitgevoerd, heeft de gemachtigde ontkennend geantwoord. De steller van het voorontwerp dient die beoordeling vooraf uit te voeren,” schrijft de Raad van State in zijn advies.

“De eerste inschatting van het RIZIV was dat een evenredigheidsbeoordeling voor dit voorontwerp niet nodig was”, klinkt het bij het kabinet-Vandenbroucke.

“We hebben in het verleden wel vaker een evenredigheidsbeoordeling laten uitvoeren, bijvoorbeeld bij de hervorming van de verpleegkunde en de vaccinatie door apothekers. Nadat we het advies hebben ontvangen, heeft het RIZIV de evenredigheidsbeoordeling opgestart.” (Zoals Artsenkrant al meldde, hebt u tot 14 december tijd om te reageren).

Beperking ereloonsupplementen onvoldoende onderbouwd

Een tweede fundamenteel gebrek is dat de beperking van de ereloonsupplementen van zorgverleners onvoldoende onderbouwd is. De Raad somt eerst de principes op die van toepassing zijn, en merkt vervolgens op dat "in de memorie van toelichting van het voorontwerp de maatregel op geen enkele manier verantwoord [wordt] in het licht van die verschillende beginselen."

Het kabinet-Vandenbroucke bevestigt aan Artsenkrant dat de Raad van State heeft vastgesteld dat de beperking van de ereloonsupplementen onvoldoende is onderbouwd.” “Maar in het advies geeft de Raad zelf verschillende argumenten waarmee we dat kunnen doen.”

Wet moet gesplitst worden

Een derde manco is dat het voorontwerp twee soorten aangelegenheden behandelt die volgens de Grondwet een aparte procedure moeten volgen. Wetgeving die met sociale zekerheid te maken heeft, dient volgens artikel 74 van de Grondwet goedgekeurd te worden door de Kamer.

Wetgeving die te maken heeft met federale administratieve rechtscolleges (in casu de Kamers van eerste aanleg en
de Kamers van beroep bij de DGEC), dient volgens artikel 78 van de Grondwet echter goedgekeurd te worden door de Kamer én de Senaat.

"De steller van het voorontwerp dient het voorontwerp dan ook op te splitsen in twee aparte ontwerpen", stelt de Raad van State.