Honorarium teleconsultaties opgeschort vanaf 15 februari
Huisartsen zullen vanaf 15 februari geen honorarium meer kunnen aanrekenen voor telefonische consultaties. Een werkgroep moet nieuwe terugbetalingscriteria en maatregelen om misbruik te voorkomen opstellen.
Op de NCAZ van vorige vrijdag lag opnieuw het voorstel op tafel om de vergoeding voor teleconsultaties te verlagen, en het aantal per arts en per patiënt te beperken. Uiteindelijk besloot de NCAZ om het honorarium vanaf 15 februari helemaal op te schorten. Een werkgroep zal zich buigen over een nieuw kader voor teleconsultaties, met maatregelen om misbruik te voorkomen.
"Het RIZIV had berekend dat men nog maximaal 3 telefonische consultaties kon toelaten per patiënt, en dat de vergoeding verlaagd zou worden naar 3,75 euro", zegt dokter Jos Vanhoof (BVAS). "Dat vonden we zo denigrerend voor de huisartsen - dan hebben we nog liever dat de teller op nul wordt gezet."
"Alle syndicaten hebben unaniem aangegeven dat de oplossing die op tafel lag ontoereikend was", zegt dokter Marieke Geijsels (AADM). "Het voorgestelde bedrag was zo laag geworden dat het geen erkenning meer was voor een teleconsultatie, die toch een belangrijk element van ons arsenaal is. Bovendien zou 30% van de besparing gerealiseerd moeten worden door een beperking van het aantal teleconsultaties, maar dat kon technisch helemaal niet gegarandeerd worden."
"We hebben sinds zaterdag een regering, waardoor zaken die via een Koninklijk besluit geregeld moeten worden nu wel weer mogelijk zijn", zegt dokter Geijsels. "In de werkgroep werken we aan een nieuwe regeling die moet garanderen dat er een besparing gerealiseerd kan worden, dat er een volumereductie komt die haalbaar is, maar dat er ook voldoende erkenning is voor het werk dat er gebeurt."
"De werkgroep moet tot een gedragen compromis komen dat aanvaardbaar is voor de artsen en voor de patiënten", stelt dokter Vanhoof. "Want die maken graag gebruik van teleconsultaties, omdat het een verplaatsing uitspaart. Als ze zich ziek voelen, kunnen ze makkelijk contact opnemen met hun arts die door specifieke vraagstelling al een diagnose kan stellen."
BVAS vroeg nog om via KB het nomenclatuurnummer voor een teleconsultatie te schrappen, zodat artsen via een transparantiecode een telefonische consultatie konden aanrekenen. Dat voorstel botste echter op een njet van de ziekenfondsen, zegt dokter Vanhoof.
Terug naar start, u ontvangt geen geld
De beslissing van 31 januari heeft een hele voorgeschiedenis. Telefonische consultaties kwamen in het vizier bij de opmaak van de RIZIV-begroting 2025, omdat de forse toename van het aantal telefonische consultaties niet gecompenseerd werd door een daling van het aantal fysieke consultaties, zoals men bij de invoering had verwacht.
In het begrotingsvoorstel van het Verzekeringscomité van het RIZIV was voorzien dat het honorarium voor teleconsultaties werd opgeschort. Dat begrotingsvoorstel werd echter niet goedgekeurd door de Algemene Raad. Daardoor werkt het RIZIV sinds 1 januari met een voorlopige begroting, vergelijkbaar met het systeem van 'voorlopige twaalfden' voor overheidsdepartementen.
Om een overschrijding binnen het budget van de artsenhonoraria te voorkomen, moest de NCAZ zelf op zoek naar besparingsmaatregelen. Daarbij kwam men op het einde toch weer uit bij de maatregel uit het oorspronkelijke voorstel van het Verzekeringscomité.