Budget gezondheidszorg: de reacties
Dat de begroting 2025 niet goedgekeurd geraakte op de Algemene Raad van het RIZIV, stuit op onbegrip bij artsensyndicaten. Er is grote onzekerheid of de beloofde indexatie en de wettelijk voorziene groeinorm wel gerespecteerd zullen worden.
De teleurstelling is groot bij dokter Stan Politis (BVAS). "Het voorstel van het Verzekeringscomité voorzag een besparing van 216 miljoen euro, ingaand op 1 januari 2025, exact zoals gevraagd was door de Commissie voor Budgettaire Controle. De artsen hebben zich daar heel correct aan gehouden. Doordat het voorstel is afgewezen is er nu onzekerheid over de financiering van de indexatie van de lonen in de gezondheidszorg", zegt Politis.
"AADM keurde het begrotingsvoorstel goed omdat we wisten wat er op het spel stond", zegt dokter Jeroen van den Brandt (voorzitter Domus Medica). "We hebben ervoor gekozen om de groeinorm en de indexering voor volgend jaar veilig te stellen. De bal ligt nu in het kamp van de regering in lopende zaken. We roepen hen dan ook op om een einde te maken aan dit politieke schouwspel en het gezondheidszorgbudget zo snel mogelijk goed te keuren."
Deconventionering
BVAS betreurt dat de regering het overlegmodel buitenspel zet en een labiele politieke situatie creëert die de patiënten, artsen en andere zorgverleners in grote onzekerheid brengt, zegt voorzitter Johan Blanckaert. Hij wijst erop dat het akkoord artsen-ziekenfondsen niet toevallig over twee jaar (2024 en 2025) loopt. "Dat was precies om te vermijden dat er met het oog op 2025 aan de groeinorm en de index gemorreld zou worden." Hij waarschuwt voor repercussies op het conventiesysteem. "Waarom zouden artsen nog een conventie aanvaarden als de regering nadien alle budgettaire afspraken op de helling zet?"
Eenzelfde geluid bij ASGB: "Als de regering niet snel actie onderneemt, hetgeen moeilijk is voor een regering in lopende zaken, ziet het ernaar uit dat we vanaf 1 januari 2025 verder moeten met voorlopige twaalfden. De index en de groeinorm dreigen we dan kwijt te spelen. Hoe het dan verder moet met de afgesproken besparingen en andere voorgestelde maatregelen, is ook al onzeker", zegt dokter Thomas Gevaert.
ASGB ziet dan ook geen andere optie dan het opzeggen van het akkoord. Volgens de tekst van het akkoord kan dit tot 15 dagen nadat de oorzaak voor het opzeggen zich voordoet, hetgeen in dit geval wil zeggen tot 4 november. De opzegprocedure is juridisch bediscussieerbaar, maar ASGB zegt het zekere voor het onzekere te willen nemen, om niet in het slechtste scenario te belanden - geen index, geen groeinorm en geen mogelijkheid meer om het akkoord op te zeggen.
BVAS zal net na de deadline van deze krant beslissen om het akkoord al dan niet op te zeggen. Of dat gebeurd is, leest u op onze website.
Vroedvrouwen verlaten conventie
De leden van de Vlaamse Beroepsorganisatie van Vroedvrouwen (VBOV) hebben zich op zaterdag 26 oktober uitgesproken voor het verlaten van de conventie.
"Het lijkt nu al vast te staan dat er volgend jaar geen extra middelen voor vroedvrouwen beschikbaar zullen zijn, middelen die essentieel zijn om de levensvatbaarheid van het beroep te waarborgen. Bovendien staat de geplande indexering van de tarieven voor alle zorgberoepen, inclusief vroedvrouwen, op de helling als de regering niet snel tot een akkoord komt", stelt de VBOV.
De VBOV benadrukt dat de vroedvrouwen de keuze niet licht genomen hebben. "Het welzijn en de financiële zekerheid van de vroedvrouw en de ouders die wij bijstaan tijdens een cruciale periode in hun leven, staan voorop", luidt het. "We eisen een beleid dat de professionele inzet en essentiële zorg van vroedvrouwen erkent en ondersteunt."
De VBOV roept haar Franstalige tegenhangers, UPSFB en AFSF, op om de conventie voor 2025 eveneens op te zeggen.
'Geneesmiddelenbudget is niet sluitstuk van de begroting'
Het voorstel voor begroting van het Verzekeringscomité voorzag een besparing van 133 miljoen euro in de geneesmiddelensector (op een totaalbudget van 6,9 miljard euro voor 2025). Het grootste deel daarvan (88 miljoen) werd gezocht bij oncologische geneesmiddelen. De prijs van weesgeneesmiddelen waarvan het patent vervallen is en waarvoor geen alternatief bestaat, zou met 20% moeten dalen.
In een reactie op de afwijzing van het voorstel vraagt Caroline Ven, CEO van pharma.be, dat besparingsmaatregelen genomen worden in overleg met de sector en rekening houden met een natuurlijke groei van de uitgaven. "In de afgelopen periode heeft de geneesmiddelenindustrie al heel wat inspanningen geleverd onder de vorm van besparingen en kortingen (refunds). We komen evenwel op een punt dat dit beleid meer en meer aanleiding geeft tot onbeschikbaarheden, zowel van oudere geneesmiddelen, als van nieuwe geneesmiddelen die moeilijker hun intrede doen tot de Belgische markt."
Pharma.be is bereid als een verantwoordelijke partner rond de tafel te zitten met deze en volgende regeringen om maatregelen te nemen. "Maar het geneesmiddelenbudget mag niet beschouwd worden als het sluitstuk van de begroting", waarschuwt Ven.