Effect van HST op neurologische en psychologische klachten
Hardnekkige vermoeidheid, gebrek aan energie, sombere gedachten, prikkelbaarheid, slaapstoornissen, gewichts- schommelingen, afgenomen libido, ... Vrouwen blijken in de jaren rond de menopauze bijzonder gevoelig te zijn voor depressie.
Majeure depressie is een stoornis die verband houdt met een bio- chemische disbalans in de hersenen en kan voortvloeien uit de hormonale veranderingen tijdens de perimeno- pauze. "Onderzoek heeft aangetoond dat oestrogenen een significant gunstige invloed hebben op de gemoeds-toestand", zegt prof. Herman Depypere (Universiteit Gent).(1) Daarom kan men een behandeling met oestrogenen overwegen bij vrouwen met depressieve klachten."
Dementie
Sinds enkele jaren neemt de sterfte ten gevolge van dementie (alzheimer) bij vrouwen spectaculair toe. "Cardio-vasculair lijden lokt niet alleen vasculaire dementie uit, maar ook de ziekte van Alzheimer. We weten dat sommige cardiovasculaire risicofactoren ook risicofactoren voor de ziekte van Alzheimer zijn (AHT, verhoogde LDL-cholesterol, lage HDL-cholesterol, diabetes)."
"De jongste jaren kan PET-scan worden gebruikt om neerslagen van amyloïd en tau-eiwit in de hersenen vroegtijdig aan te tonen en progressie naar de ziekte van Alzheimer in het licht te stellen. Daardoor kunnen in een vroeger stadium geneesmiddelen worden toegediend om progressie naar dementie af te remmen. Sinds een tiental jaar is het eveneens mogelijk om doseringen uit te voeren van amyloïd en tau-eiwit die via het cerebrospinaal vocht in het bloed terechtkomen", meldt prof. Depypere, die een studie heeft uitgevoerd waaruit blijkt dat HST een significant effect uitoefent op de pathofysiologische biomerkers voor de ziekte van Alzheimer.(2) Vrouwen met een genetisch bepaald risico op de ziekte van Alzheimer (draagster van het APOE4-allel) reageerden bijzonder goed op de behandeling. Steeds meer studies wijzen uit dat HST het risico van cognitieve achteruitgang op hoge leeftijd aanzienlijk kan doen afnemen.
"Uit goed opgezette studies blijkt overigens dat een verstoorde slaap het ophopen van amyloïd versnelt en zo het risico op dementie doet toenemen.(3) En laat het gebruik van hormonen nu net een herstellend effect hebben op de slaap", voegt prof. Depypere eraan toe.
1. Consensusvergadering van het RIZIV over de menopauze (30 mei 2024).
2. Alzheimer's & Dementia 2023;19(4): 1320-30.
3. Saeed, Neuroscience report, 2017.