Groter risico op longschade bij marihuanarokers dan bij tabaksrokers
De wereldwijde consumptie van marihuana neemt toe, maar er is een gebrek aan bewijs over de effecten op longen aan de hand van longscans. Data zijn nu beschikbaar van een studie die aan de hand van een CT-scan van de thorax de effecten van het roken van marihuana op de longen onderzocht.
Deze retrospectieve case-control studie evalueerde de resultaten van CT-onderzoeken van de thorax (van oktober 2005 tot juli 2020) bij marihuanarokers, niet-rokerscontrolepatiënten en rokers die alleen tabak roken. Er werd gekeken naar het voorkomen van emfyseem, luchtwegveranderingen, gynaecomastie en verkalking van de kransslagader. Op leeftijd en geslacht afgestemde subgroepen werden vergeleken met alleen-tabaksrokers ouder dan 50 jaar. In totaal werden 56 marihuanarokers (34 mannen; gemiddelde leeftijd 49 jaar ± 14), 57 controlepatiënten die niet roken (32 mannen; gemiddelde leeftijd 49 jaar ± 14) en 33 tabaksrokers (18 mannen; gemiddelde leeftijd, 60 jaar ± 6) geëvalueerd.
Hogere percentages emfyseem werden waargenomen bij marihuanarokers (42 van de 56 [75%]) dan bij niet-rokers (drie van de 57 [5%]) (P < 0,001), maar niet wanneer vergeleken met alleen-tabaksrokers (22 van de 33 [67%]) (P = .40). Het percentage emfyseem was wel hoger bij marihuanarokers van dezelfde leeftijd (28 van de 30 [93%]) dan bij rokers die alleen tabak roken (22 van de 33 [67%]) (p = 0,009). Marihuana-rokers vertoonden ook hogere percentages luchtwegontsteking, waaronder bronchiale verdikking, bronchiëctasie en mucoïde impactie. Er was geen verschil in de mate van verkalking van de kransslagader tussen marihuanarokers van dezelfde leeftijd en rokers die alleen tabak rookten.
De onderzoekers besluiten dat luchtwegontsteking en emfyseem vaker voorkwamen bij marihuanarokers dan bij niet-rokers en rokers die alleen tabak roken. Omdat de meeste marihuana-rokers in het onderzoek ook sigaretten rookten, is het echter onmogelijk te onderscheiden of de waargenomen schade alleen door marihuana werd veroorzaakt of door een synergie met tabak.
Bron: Murtha L, Sathiadoss P, Salameh JP, Mcinnes MDF, Revah G. Chest CT Findings in Marijuana Smokers. Radiology. 2022 Nov 15:212611. doi: 10.1148/radiol.212611. Epub ahead of print. PMID: 36378033.