HGR beveelt covidvaccin voor zeer jonge kinderen niet algemeen aan
Voor patiëntjes vanaf zes maanden met een risico van ernstig covid wordt vaccinatie aanbevolen. Voor gezonde kinderen tussen zes maanden en vijf jaar oud niet. De basisvaccinatie heeft altijd voorrang.
De aanbeveling geldt voor kindjes met een primaire immuunstoornis of met immunosupressie, of met ernstige chronische aandoeningen (vardiovasculair, gastro-intestinaal, respiratoir, renaal of neurologisch).
Voor gezonde kinderen in de leeftijdgroep van zes maanden tot vijf jaar wordt vaccinatie tegen covid niet algemeen aanbevolen, al is die mogelijk met toestemming van de ouders. Het HGR beveelt geen grootschalige campagne aan voor deze leeftijdsgroep.
Vaccins uit het basisschema moeten altijd de voorrang krijgen, stelt de HGR - al is gelijktijdig toedienen van vaccins mogelijk en beveelt het geen specifieke interval aan tussen verschillende vaccinaties.
Primaire vaccinatie met Comirnaty® (tot de leeftijd vanvier jaar) gebeurt met drie doses van 3 mcg, tussen de eerste twee dosis liggen er drie weken, de derde dosis wordt minstens na acht weken toegediend.
Primaire vaccinatie met Spikevax® (tot de leeftijd van vijf jaar) gebeurt met twee doses van 25 mcg, met een tussentijd van vier weken.
De gegevens over de veiligheid en de effectiviteit van het vaccin bij jonge kinderen liggen in het verlengde van die bij andere leeftijdsgroepen.
De pediatrische vaccins zijn nog niet aangepast aan de Omikron-variant.
De HGR stipt aan dat het effect van vaccinatie op transmissie van de huidige circulerende varianten van Sars-CoV-2 erg onduidelijk is - er zijn hier nog nauwelijks gegevens uit onderzoek.
De lijst van welke jonge kinderen een risico hebben op ernstig covid (gekopieerd uit het Engelse origineel, er is nog geen Nederlandse versie van de aanbeveling beschikbaar.
Immunocompromised patients
Immunosuppressive treatment in transplant or auto-immune disease, haemato-oncological disease treatment;
Some primary immunodeficiencies (PID):
- PID with severe combined immune disorder ((S)CID or severe lymphopenia (CD4 T cell count < 200));
- PID AND severe lung disease;
- PID patients who will receive or have received stem cell transplant or gene therapy < 1 year ago or longer if additional treatment is required;
- Other PID namely chronic granulomatous disease (CGD), familial haemophagocytic lymphohistiocytosis (HLH), congenital autoinflammatory diseases (except familial Mediterranean fever FMF), PID and active(*) immune dysregulation (LRBA, NFKB1, NFKB2, STAT3 GOF, IRAK4, MyD88, STAT2, etc.);
- Other serious PID conditions for which the patient himself was contacted by the treating physician for COVID vaccination.
Severe chronic diseases (including rare diseases) affecting renal, gastro intestinal, cardiovascular, respiratory or neurological health
(*) autoimmune or autoinflammatory optic surge during the past year or recently started immunosuppressive medication