WGO vindt geen effect met remdesivir

De SOLIDARITY-trial van de Wereldgezondheidsorganisatie heeft bij patiënten met covid-19 geen gunstig effect van remdesivir kunnen aantonen. Dat blijkt uit een interimanalyse.

28 oktober 2020

Er was amper verschil in mortaliteit na 28 dagen ten opzichte van standaard- zorg. Ook de secundaire eindpunten - nood aan beademing en hospitalisatieduur - verbeterden niet. Amerikaanse commentatoren manen aan tot een voorzichtige interpretatie van deze gegevens. SOLIDARITY is immers een wereldwijde studie, met als gevolg dat de zorg voor patiënten zeer heterogeen kan zijn.

De FDA had remdesivir in mei een toestemming verleend voor noodgebruik bij zwaar zieke covidpatiënten. Die beslissing kwam er nadat de Amerikaanse NIAID (National Institute of Allergy and Infectious Diseases) met een grote studie had aangetoond dat remdesivir bij zwaar zieke patiënten de ziekteduur inkortte. De FDA- toestemming werd eind augustus uitgebreid naar de hele gehospitaliseerde populatie, als gevolg van een tweede studie, die een gunstig effect van remdesivir had aangetoond op het tijdsverloop tot verbetering bij patiënten met matige pneumonie.

In SOLIDARITY werden de gegevens verzameld van 405 ziekenhuis in 30 landen. De totale populatie bedroeg 11.266 volwassenen, van wie er 2.750 remdesivir en 4.088 standaardzorg kregen. In andere groepen testte men hydroxychloroquine en interferon-bèta al dan niet in combinatie met lopinavir/ritonavir uit. Al deze studiearmen zijn stilgelegd omdat er geen effect vastgesteld werd op relevante klinische eindpunten.