Gewichtstoename en versnelde achteruitgang longfunctie bij volwassenen
Naarmate de leeftijd vordert neemt de longfunctie af. Een studie die liep over twintig jaar toont nu aan dat deze afname sneller verloopt bij mensen met matige of hoge gewichtstoename.
De studie is gebaseerd op data verzameld van 3.700 deelnemers in verschillende Europese landen en Australië, gerekruteerd tussen 20 en 44 jaar oud. Deelnemers ondergingen tijdens de periode van 1991 tot 2014 herhaaldelijk gewichtsmetingen en longfunctiemetingen via spirometrie. Bij deelnemers met een normale BMI, overgewicht en obesitas bij de aanvang van de studie was matige gewichtstoename (0,25-1 kg per jaar) en hoge gewichtstoename (> 1 kg per jaar) geassocieerd aan versnelde achteruitgang van de FVC en FEV1.
Dit was het meest uitgesproken bij obese deelnemers met een hoge gewichtstoename. Deelnemers die obees waren bij de start van de studie hadden een slechtere longfunctie dan de anderen, maar gewichtsvermindering liet toe om deze opnieuw te verbeteren. De auteurs stellen dat gewichtstoename de longfunctie mogelijk vermindert door mechanische effecten, waarbij vet in de borstkas en de buik de ruimte voor longuitzetting limiteert.
Ook ontstekingsmechanismen spelen mogelijk een rol, want vetweefsel is een bron van ontstekingsstoffen die het longweefsel kunnen beschadigen en de diameter van de luchtwegen kan verkleinen. De auteurs besluiten dat hun bevindingen verder de publieke gezondheidsboodschap versterken dat overgewicht en obesitas nadelige effecten hebben op de gezondheid, inclusief de gezondheid van de luchtwegen.
Bron:
Peralta GP et al. Body mass index and weight change are associated with adult lung function trajectories: the prospective ECRHS study. Published 25 Feb 2020. Thorax 2020;0:1-8. doi:10.1136/thoraxjnl-2019-213880