Politieke patstelling speelt Oudenaardse huisartsen parten
Na bijna tien jaar van interne discussies en een lange weg naar erkenning was het bijna zo ver: de artsenwachtpost van Oudenaarde zou zijn deuren openen. Maar politiek ontij gooide de planning in de war: de Oudenaardse huisartsen moeten hun plannen weer uitstellen.
De reden: minister De Block veegde het voorstel van het Verzekeringscomité voor de Riziv-begroting van tafel. Vraag is wie een nieuwe begroting gaat maken.
De huisartsenkring van Oudenaarde krijgt voorlopig niet het onderhandelde bedrag van het Riziv. De kring kan niet het risico nemen om opstartkosten en werkingskosten zelf te gaan voorschieten. De aanpassingswerken aan de lokalen in AZ Oudenaarde bijvoorbeeld, blijven voorlopig onuitgevoerd. Het materiaal voor de publiciteitscampagne blijft opgeborgen. Dokter Tim Decraecke, voorzitter van de wachtpost, heeft een nieuwe beurtrol voor de klassieke wachtdienst in de komende maanden opgesteld: "De meeste collega's, denk ik, zijn sterk ontgoocheld."
Het had nogal wat voeten in de aarde om het dossier zo ver te krijgen. "Aanvankelijk was er zelfs geen meerderheid voor een wachtpost. De kring kwam daarvoor twee stemmen tekort", herinnert Dimitri Gaethofs zich, die de functie van wachtpostcoördinator op zich zou nemen. Maar de huisartsenpopulatie veroudert. Nogal wat huisartsen gaan op pensioen. Hoe minder huisartsen, hoe vaker die wachtdienst moeten doen. "De jonge artsen die er intussen bij zijn gekomen verkiezen het comfort van een huisartsenwachtpost", vertelt Decraecke - die tevens in eigen naam spreekt. "Wanneer ik moet kiezen tussen zes à zeven keer per jaar een heel weekend van wacht zijn, of zes à zeven keer een shift van 12 uur op mij nemen, dan weet ik het wel."
"Het is ook beter voor de patiënten zelf", vertelt hij. "Met de kortere shifts blijf je als arts meer gemotiveerd. Een huisarts die een drukke week achter de rug heeft, en die weet dat hij maandagochtend en nieuwe werkweek moet aanvatten, die kan misschien wel eens een onvriendelijke woord laten vallen wanneer een patiënt hem op een zondagavond laat opdraven en het blijkt om een pietluttigheid t
e gaan. De continuïteit verzekeren is belangrijk. De meeste huisartsen doen graag hun werk. Maar het zijn ook maar mensen." Argumenten die dokter Decraecke ook openhartig neerschreef in een open brief aan de minister op Facebook.
Het was misschien geen goed idee van de Oudenaardse huisartsenkring om de opening van de wachtpost op vrijdag 13 december te plannen. "We hebben er al veel tijd in gestoken. Wat niet erg zou zijn als het vooruit zou gaan. Maar nu zijn we in Oudenaarde weer de dupe van een politiek spel in Brussel." Nog vier andere wachtposten zijn in hetzelfde geval: doordat de Riziv-begroting afketste en de Nationale Commissie Artsen-Ziekenfondsen werd uitgesteld, raakte hun dossier niet goedgekeurd. Op aandringen van AADM werd intussen wel een schriftelijke procedure opgestart. In Oudenaarde houden ze hun vingers gekruist dat dit een spoedige oplossing kan bewerkstelligen.
Feiten op een rijtje
- De wachtpost beslaat een gebied van niet minder dan 240 km2. Dat telt 72.000 inwoners. Om het hele gebied te doorkruisen is het drie kwartier rijden. De aanrijtijd voor de wachtpost bedraagt maximum een goede twintig minuten.
- De weekenddienst in de wachtpost omvat vijf shifts van 12 uur of iets meer (de eerste shift start vrijdagavond om 19 u. en duurt 13 uur). Overdag is een zittende en een rijdende wacht aanwezig, 's nachts is er één arts voor de zittende én de rijdende wacht.
- Aan de wachtpost doen 75 artsen mee goed voor 60,5 FTE. Ieder weekend doen zeven artsen een shift van 12 u. Dat maakt dat iedere arts jaarlijks ongeveer 6,5 shifts in het weekend dienst heeft ' en daarbij twee keer in de wachtpost de nacht moet doorbrengen.
- Het wachtpostgebied valt samen met het gebied van de huisartsenkring, behalve dat Kruisem (met elf artsen) niet meedoet met de wachtpost. Hun situaties is nog comfortabel genoeg om een aparte wachtdienst te blijven organiseren.Het plan is dat de wachtpost in Oudenaarde zou samenwerken met die van Deinze. Om aan een voldoende aantal inwoners voor een samenwerkingsverband te komen wordt gekeken in de richting van Meetjesland. 'Er zouden dan 's nachts twee wachtposten in dat gebied moeten open blijven: Meetjesland en Oudenaarde', stelt Gaethofs. Dit is maar speculeren over de toekomst, het is de overheid die de knoop ooit in dit dossier zal moeten doorhakken. Ronse, dat ten zuiden van Oudenaarde ligt, koos er duidelijk voor om samen met twee buurgemeenten een afzonderlijk wachtgebied te vormen.
- De kring en de huisartsenwachtpost zijn samen een vzw. 'Dat houdt bijvoorbeeld in dat de artsen van Kruisem zich bij een beslissing die de wachtpost betreft, zullen moeten onthouden - maar wel meestemmen als het om ander materies gaat ', weet Gaethofs. Het behoud van de band tussen de huisartsen en de wachtposten vindt hij erg belangrijk. 'Voor de wachtposten is het uitkijken naar de uitvoeringsbesluiten bij de nieuwe Kwaliteitswet. Maar feit is dat wachtposten nu federale materie zijn, en huisartsenkringen gemeenschapsmaterie. De federale wetgeving over wachtposten kan moeilijk aan de kringen refereren. Dat zou een opening kunnen laten voor andere spelers om buiten de huisartsenkring om een wachtpost te organiseren.'