Optreden van type 2-diabetes: vroege uiting pancreaskanker?
In een groot, Amerikaans, prospectief onderzoek naar het verband tussen een recentelijk ontstane diabetes en de incidentie van pancreaskanker bij Afro-Amerikanen en latino's werd vastgesteld dat de incidentie van pancreaskanker in die populaties tweemaal hoger is bij mensen met diabetes en 2,3-maal hoger bij mensen met een recentelijk ontstane diabetes.
De vorsers hebben tussen 1993 en 1996 een cohortonderzoek uitgevoerd bij 48.995 mensen (20.403 Afro-Amerikanen en 28.592 latino's) om het verband te evalueren tussen een recente diabetes en pancreaskanker.
Tussen het begin van de studie en eind 2013 hebben 15.833 (32,3%) mensen diabetes gekregen. In het totaal werden 408 gevallen van pancreaskanker gediagnosticeerd tijdens de follow-up. Diabetes correleerde met een hoger risico op pancreaskanker (HR = 2,39, 95% betrouwbaarheidsinterval = 1,91-2,98). Bij mensen met een recentelijk ontstane diabetes (minder dan drie jaar voor de diagnose van pancreaskanker) was het risico hoger dan bij mensen met een al lang bestaande diabetes, ongeacht de leeftijd. De HR in geval van een recente diabetes was 4,08 (95% BI = 2,76-6,03) bij latino's en 3,38 (95% BI = 2,30-4,98) bij Afro-Amerikanen.
De auteurs van het artikel concluderen dat patiënten met een recent ontstane diabetes die pancreaskanker krijgen, een hoogrisicopopulatie vormen. Het zou nuttig zijn die patiënten te onderzoeken om extra voorspellende factoren te achterhalen en om tests te ontwikkelen om de diagnose van pancreaskanker sneller te stellen en zo de prognose te verbeteren.
Setiawan VW et al. Pancreatic Cancer Following Incident Diabetes in African Americans and Latinos: The Multiethnic Cohort. JNCI 2018. Online gepubliceerd voor de papieren versie op 18 juni 2018. https://doi.org/10.1093/jnci/djy090