Met dyspneu naar de spoed
In een prospectieve observatiestudie werden de patiënten die naar de spoedafdeling kwamen met als hoofklacht dyspneu samengebracht. Epidemiologische kenmerken en behandeling werden vergeleken tussen een Europese cohorte (EURODEM) en een Aziatische cohorte (landen grenzend aan de Stille Oceaan, AANZDEM).
De verzamelde gegevens betroffen demografische data, comorbiditeit, chronische behandeling, klinische tekens en onderzoeken, behandeling op spoed, diagnose en verdere opvang.
In totaal werden 5.569 patiënten geïncludeerd. De frequentste diagnoses op spoed waren longinfecties (24,9%), hartfalen (17,3%), COPD-exacerbatie (15,8%), en astma (10,5%). In de Europese cohorte waren meer gevallen van longinfectie, hartfalen en COPD-exacerbatie, terwijl in de Aziatische cohorte astma frequenter was. Van alle patiënten werd 5,5% op intensieve zorg opgenomen. De mortaliteit op spoed was 0,6%. De totale mortaliteit in het ziekenhuis was 5,0%, waarvan 8,7% wegens longinfectie, 7,6% wegens hartfalen en 5,6% wegens COPD.
De auteurs besluiten dat dyspneu vaak een reden is voor admissie op spoed en intensievere zorg, om verschillende redenen maar meestal ten gevolge van een chronische aandoening.
Laribi S. et al. Epidemiology of patients presenting with dyspnea to emergency departments in Europe and the Asia-Pacific region. Eur J Emerg Med. 2018 Aug 30. doi: 10.1097/MEJ.0000000000000571. [Epub ahead of print]. https://insights.ovid.com/crossref?an=00063110-900000000-99191