Meer long- en prostaatkanker bij hiv-geïnfecteerde patiënten tegen 2030
Een doeltreffende antiretrovirale behandeling onderdrukt de vermenigvuldiging van het hiv, verbetert de werking van het immuunsysteem, verhoogt de levensverwachting van hiv-geïnfecteerde patiënten en verlaagt het risico op bepaalde kankers zoals het kaposisarcoom en non-hodgkinlymfoom. Daartegenover staat dat bepaalde kankers frequenter zullen worden bij hiv-geïnfecteerde patiënten naarmate ze verouderen.
De incidentie van kanker is gedaald bij volwassen hiv-geïnfecteerde patiënten, maar toch blijft kanker een groot probleem naarmate die patiënten ouder worden. Tegen 2030 zullen prostaatkanker en longkanker de frequentste kankers zijn bij hiv-geïnfecteerde patiënten.
Die kankers zullen frequenter worden dan de kankers die optreden in het kader van aids, zoals kaposisarcoom, non-hodgkinlymfoom en baarmoederhalskanker. Het percentage hiv-geïnfecteerde patiënten van 65 jaar of ouder in de Verenigde Staten zal naar verwachting stijgen van 8,5% in 2010 tot 21,4% in 2030.
Kanker zal een belangrijke comorbiditeit blijven. Hiv-geïnfecteerde patiënten leven nu immers langer en worden ouder. Daardoor zal de nood aan een bredere toegang tot behandeling van hiv en aan preventie, opsporing en behandeling van kanker toenemen.
Shiels MS et al. Projected Cancer Incidence Rates and Burden of Incident Cancer Cases in HIV-Infected Adults in the United States Through 2030. Ann Intern Med. 2018. Online gepubliceerd voor de papieren versie op 8 mei 2018. DOI: 10.7326/M17-2499. http://annals.org/aim/article-abstract/2680725/projected-cancer-incidence-rates-burden-incident-cancer-cases-hiv-infected