CONCORD-3: evolutie in de kankeroverleving wereldwijd

In The Lancet is een studie verschenen waarin de resultaten van het CONCORD-programma (evaluatie van de evolutie van de overleving bij kanker in de hele wereld) tot en met 2014 (CONCORD-3) worden besproken.

Dr. Jacques Ninane - 14 maart 2018

CONCORD-3 omvat de gegevens van 37,5 miljoen mensen bij wie tussen 2000 en 2014 een diagnose van kanker werd gesteld en die werden opgenomen in 332 kankerregisters in 71 landen, waarvan er 47 gegevens hebben verschaft die de hele populatie dekken. Het programma volgt 18 kankers of kankergroepen waaronder slokdarm-, maag-, colon-, rectum-, lever-, pancreas-, long-, borst- (vrouwen), baarmoederhals-, ovarium-, prostaatkanker, melanoom van de huid bij volwassenen en hersentumoren, leukemie en lymfoom bij volwassenen en kinderen.

De netto vijfjaarsoverleving is als volgt:

• Bij de meeste kankers blijft de netto vijfjaarsoverleving het hoogst in de Verenigde Staten en Canada, Australië en Nieuw-Zeeland, Finland, IJsland, Noorwegen en Zweden. De kloof tussen Denemarken en de andere Noordse landen wordt almaar kleiner.

• Over het algemeen is de overleving in de hele wereld gestegen, ook de overleving in geval van zeer dodelijke kankers. In sommige landen is de vijfjaarsoverleving bij lever-, pancreas- en longkanker gestegen met 5%.

• De vijfjaarsoverleving van vrouwen bij wie tussen 2010 en 2014 een diagnose van borstkanker werd gesteld, bedraagt nu 89,5% in Australië en 90,2% in de Verenigde Staten. De overlevingscijfers blijken wereldwijd echter sterk te verschillen. De vijfjaarsoverleving is het laagst in India: 66,1%.

• De hoogste vijfjaarsoverleving in geval van maag-darmkanker wordt waargenomen in Zuidoost-Azië: 68,9% in geval van maagkanker, 71,8% in geval van colonkanker en 71,1% in geval van rectumkanker in Zuid-Korea: 36,0% in geval van slokdarmkanker in Japan, 27,9% in geval van leverkanker in Taiwan. De vijfjaarsoverleving in die streek is daarentegen doorgaans lager in geval van een melanoom van de huid (59,9% in Zuid-Korea, 52,1% in Taiwan en 49,6% in China), lymfoïde kanker (respectievelijk 52,5%, 50,5% en 38,3% ) en myeloïde kanker (respectievelijk 45,9%, 33,4% en 24,8%).

• De vijfjaarsoverleving bij kinderen bij wie tussen 2010 en 2014 een diagnose van acute lymfatische leukemie werd gesteld, bedroeg 49,8% in Ecuador tot 95,2% in Finland. De vijfjaarsoverleving in geval van een hersentumor is hoger bij kinderen dan bij volwassenen, maar verschilt sterk naargelang van de streek: van 28,9% in Brazilië tot bijna 80% in Zweden en Denemarken.

Allemani C et al. Global surveillance of trends in cancer survival 2000-14 (CONCORD-3): analysis of individual records for 37 513 025 patients diagnosed with one of 18 cancers from 322 population-based registries in 71 countries. The Lancet gepubliceerd op 30 januari 2018. DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(17)33326-3. http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(17)33326-3/fulltext