Verband tussen COPD en kwetsbaarheid aangetoond
We weten dat ouderen kwetsbaarder zijn, dat wil zeggen minder fysiologische reserves hebben en meer vatbaar zijn voor stress. De prognose en de behandeling van een ernstige chronische ziekte, zoals COPD, kan hierdoor worden gewijzigd.
Dit zou de eerste systematische review en meta-analyse zijn die het verband tussen COPD en kwetsbaarheid (frailty en pre-frailty) onderzocht. Van 2002 tot 2017 werden 27 studies (23 transversale, drie longitudinale, en een gemengde) verzameld. De gepoolde prevalentie van pre-frailty bij individuen met COPD was 56% (52-60%) en van frailty 20% (15-24%).
Het risico op kwetsbaarheid bij COPD is zo goed als verdubbeld versus individuen zonder COPD (pooled OR 1,97; 1,53-2,53). De drie longitudinale studies, hoewel heterogeen van doelstelling en methodologie, suggereren dat de associatie tussen COPD en kwetsbaarheid in beide richtingen geldt. Verder longitudinaal onderzoek in de tijd moet uitwijzen of dit ook zo is en onderzoeken of behandeling van COPD het begin van de kwetsbaarheid kan uitstellen.
Marengoni A et al. The relationship between chronic obstructive pulmonary disease and frailty: a systematic review and meta-analysis of observational studies. Chest 2018; published online February 22. DOI: https://doi.org/10.1016/j.chest.2018.02.014.