Preoperatieve chemoradiotherapie geeft geen hoger risico op lekkage sutuur bij maagkanker
Lekkage van de anastomose en intra-abdominale vochtcollectie komen zelden voor na gastrectomie. Noch een preoperatieve chemotherapie, noch een preoperatieve chemoradiotherapie verhogen het risico op deze verwikkelingen.
In deze prospectief bijgehouden database werden de gegevens nagegaan van 346 patiënten, die een gastrectomie ondergingen: 35% ondergingen enkel chirurgie, 44% kreeg preoperatieve chemoradiotherapie en 21% preoperatieve chemotherapie.
Een lekkage van de anastomose trad op bij 3% (4/121) van de patiënten met enkel chirurgie, 4% (6/153) bij preoperatieve chemoradiotherapie en 3% (2/72) bij preoperatieve chemotherapie (PZ 1,00). Een intra-abdominale vochtcollectie werd waargenomen bij 9% (11/121) van de patiënten met enkel chirurgie, 7% (11/153) bij preoperatieve chemoradiotherapie en 6% (4/72) bij preoperatieve chemotherapie (PZ 0,70).
De multivariabele analyse toonde aan dat gelijktijdige orgaanresectie de enige significante risicofactor was voor lekkage van de anastomose of intra-abdominale vochtcollectie (p = 0,014). De aard van de preoperatieve therapie was geen risicofactor voor lekkage van de anastomose of intra-abdominale vochtcollectie.
Naruhiko I. et al.: Preoperative Chemoradiation Therapy Does Not Increase Risk of Anastomotic Leak in Patients With Gastric Cancer. Int J Radiation Oncol Biol Phys, Vol. 99, No. 3, pp. 660 - 666, 2017. Received Jun 9, 2017, and in revised form Jul 12, 2017. Accepted for publication Jul 17, 2017. http://dx.doi.org/10.1016/j.ijrobp.2017.07.018