Europese primeur in UZ Gent: autotransplantatie met robot

In het UZ Gent werd -voor het eerst met behulp van een operatierobot- een nier bij een patiënt verwijderd, bewerkt en teruggeplaatst. Een primeur voor Europa laat het ziekenhuis weten. Voordien gebeurde dit soort ingrepen zonder assistentie van een robot. Dat maakt het zo ingrijpend dat het zelden gebeurde. Via robotchirurgie is het nu een kijkoperatie.
Autotransplantaties gebeuren voornamelijk met de nieren en de lever. Het orgaan wordt uit het lichaam verwijderd, bewerkt en vervolgens teruggeplaatst. In het geval van een autotransplantatie van een nier moeten chirurgen zonder robot één of meerdere insneden maken die tot dertig centimeter lang zijn. Dat is zeer ingrijpend. Gebruikt men een robot dan volstaan een vijftal incisies van 8 tot 10 millimeter voor de robotinstrumenten en één incisie van 6 centimeter om de nier uit en weer in het lichaam te brengen.
Vernauwingen
Volgens het UZ Gent is het de eerste keer dat een robot wordt ingezet bij een autotransplantatie. Ook wereldwijd gebeurde de ingreep nog slechts enkele keren. Het universitair ziekenhuis voerde nu twee robot-geassisteerde autotransplantaties uit. Uroloog dokter Karel Decaestecker: "Bij beide patiënten losten we onoverbrugbare vernauwingen aan de urineleiders op. Bij de ene patiënt verwijderden we bovendien een niersteen en bij de andere moest een reconstructie van de nierslagaders gebeuren voordat de nier weer ingeplant kon worden ter hoogte van de bekkenbloedvaten."
Expertise
Beide patiënten stellen het goed en aangezien een robotgeassisteerde ingreep minder invasief is kunnen ze al na zes dagen naar huis, ervaren ze minder pijn en herstellen ze sneller. "Het is minder ingrijpend", aldus Decaestecker en dus groeit de kans dat de techniek nu meer zal toegepast worden.
Robotgeassisteerde autotransplantaties blijven natuurlijk wel ingewikkeld. Ze vergen de nodige expertise. In het voorjaar van 2016 voerde het team van dokter Decaestecker en thoravasculair chirurg dokter Liesbeth Desender al de eerste robotgeassisteerde niertransplantatie in België uit. Ervaring en vertrouwen bepalen in grote mate het succes bij deze ingrepen, stelt het ziekenhuis.