Behandeling van pulmonaire oligometastase bij NSCLC

Bij niet-kleincellige longkanker is heelkundige verwijdering van de metastatische letsels ter hoogte van de longen efficiënter dan chemotherapie.
In deze studie werden 21 patiënten met oligometastasen ter hoogte van de longen ingedeeld in twee groepen. Groep A onderging lokale resectie van de metastasen en groep B werd behandeld met systemische chemotherapie.
De mediane overleving en 5-jaarsoverleving waren significant beter in de groep die een heelkundige resectie onderging. Respectievelijk 37 maanden voor groep A en 11,6 maanden voor groep B wat de mediane overleving betreft en 18,2% vijfjaarsoverleving voor groep A tegenover 9,1% voor groep B.
Bovendien hebben patiënten met één enkele recidiefnodulus een betere prognose dan deze met meerdere recidiefnoduli (p < 0,05). Geslacht, leeftijd, lokalisatie van de oorspronkelijke tumor en van de oligometastasen (ipsilateraal of contralateraal), en het histologische subtype toonden geen statistisch significante verschillen (p > 0,05).
Indien de patiënt een heelkundige ingreep aankan, is het aangewezen om in geval van metastatische letsels ter hoogte van de longen bij niet-kleincellige longkanker te opteren voor een chirurgische resectie.
He, J. et al.: Surgical treatment in non-small cell lung cancer with pulmonary oligometastasis. World Journal of Surgical Oncology (2017) 15:36. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5288889/