De Block bijt fors van zich af
Minister De Block (Open-VLD) heeft met haar beleid wel degelijk het belang van de patiënt voor ogen, stelt ze tegenover de media. Ze pakt uit met cijfers die dat moeten bewijzen. De balans pakt uit in het voordeel van de patiënt. Over vier jaar tijd wordt zelfs 806 miljoen euro uitgetrokken voor vernieuwingen die patiënten ten goede komen.
"Stop met de framing dat ik geneesmiddelen fors duurder maak", stelde de minister van Volksgezondheid en Sociale Zaken vorige week in De Tijd.
'Patiënt' wint tien miljoen
Het kabinet van de minister stuurde een persmededeling rond met een hoop cijfers die moeten aantonen dat de patiëntenfactuur onder deze regering met bijna tien miljoen euro daalt.
Ze geeft grif toe dat de patiënt meer moet uitgeven voor antibiotica en neussprays - maar deze maatregelen zijn wetenschappelijk onderbouwd, onderstreept ze.
Bij de mededeling steekt zelfs een volledige lijst van de 1.306 (formuleringen van) geneesmiddelen die door de toepassing van de patent cliff op 1 maart 2016 goedkoper werden.
Uit de indexcijfers van de FOD Economie blijkt dat de prijzen van geneesmiddelen in 2016 globaal genomen met 0,37% verminderden, zo stelt de minister.
Verschillende maatregelen inzake geneesmiddelen en zorg zullen voor de patiënten tussen 2015 en 2018 de factuur met 62 miljoen euro verhogen, maar daar staan andere maatregelen tegenover die in dezelfde periode de patiënt 71,4 miljoen euro zullen laten besparen. De balans valt met 9,4 miljoen euro in het voordeel van de patiënt uit.
Innovatie
De Block geeft toe dat de regering voor dit jaar zwaar heeft bespaard in het budget voor de gezondheidszorg. Ze maakt zelf het rekensommetje:
- farmaceutische industrie: 401,3 miljoen euro;
- zorgverstrekkers: 341,5 miljoen euro;
- ziekenhuizen: 90,6 miljoen euro;
- technische maatregelen: 46,6 miljoen euro;
- patiënten: 20 miljoen euro.
Maar dat neemt niet weg dat het gezondheidsbudget in 2017 met 583,874 miljoen euro gestegen is, aldus de minister.
Vooral onderstreept de minister dat ze tijdens deze regeerperiode voor 806 miljoen euro investeert in nieuwe zaken waar patiënten goed bij varen. Dat bedrag gaat voor een groot stuk naar innovaties als immuuntherapie tegen sommige vormen van kanker, antivirale therapie tegen hepatitis, slimme pleisters voor diabetespatiënten,...
Het geld daarvoor, zo stelt ze, is er gekomen door afspraken met de farmaceutische industrie, hervormingen, en maatregelen die verspillingen, overconsumptie en meeruitgaven aan banden leggen.
De krant De Tijd wijst erop dat de minister haar beleid publiekelijk verdedigt op een moment dat ze in peilingen niet meer de populairste politicus blijkt te zijn. De Block zegt dat ze van haar populariteit niet zo wakker ligt.
Maar is het toeval dat de minister met deze cijfers uitpakt op een moment dat er moeizaam overleg loopt met artsen, tandartsen en kinesitherapeuten? Wanneer zorgverstrekkers en ziekenhuizen straks meer kosten op de patiënt proberen te verhalen, is dat dan echt ondanks het beleid?
Beleidsmaatregelen, overzicht van de minister (stand van zaken op 1 februari 2017)
Financieel voordelige maatregelen voor de patiënt
- 'Goedkoopst voorschrijven' levert de patiënten 13 miljoen euro op in 2015, ook dit jaar zou het 10 miljoen uit de portemonnee van de patiënt moeten besparen. De patent cliff spaarde 11 miljoen euro op geneesmiddelen uit voor de patiënt in 2016, en dit jaar wordt dat nog eens drie plus 0,6 miljoen.
- De prijs van sommige middelen wordt naar beneden gebracht op EBM-overwegingen (bijvoorbeeld een osteoporosemiddel dat tweemaal zo duur is als zijn concurrent), dat moet dit jaar 6,4 miljoen euro opbrengen.
- Meer biosimilars, wat in 2018 de patiëntenfactuur met 5 miljoen moet omlaag brengen.
- Een lagere plafondprijs voor bètablokkers moet patiënten in 2018 in totaal 0,7 miljoen opbrengen.
- Door over te schakelen op lagere doseringen en tijdig te stoppen, kunnen alle patiënten samen 1 miljoen uitsparen op maagzuurremmers.
- De beperking van de veiligheidsmarge levert 3,2 miljoen op in 2016, 0,6 miljoen dit jaar en 0,5 miljoen in 2018.
- Door de afschaffing van de ereloonsupplementen bij dagopname in kamers voor twee of meer personen moeten patiënten verder 10 miljoen minder uitgeven, schat De Block
- Goedkopere implantaten brengen drie miljoen euro op.
- De overeenkomst rond de borstreconstructie met eigen weefsel moet de patiënten globaal genomen 2,4 miljoen euro eigen uitgaven besparen.
- Verder zijn een aantal laboratoriumtests goedkoper geworden, maar de besparing die dat in totaal oplevert voor patiënten valt niet de berekenen.
Maatregelen die de patient meer doen betalen
- De minder goede terugbetaling van antibiotica zal patiënten dit jaar 13,4 miljoen meer kosten (vanaf 1 mei), en volgend jaar 6,8 miljoen.
- Voor vrij verkrijgbare neusspray's met corticoïden betalen patiënten in totaal 6,6 miljoen euro extra (vanaf 1 april) en volgend jaar 2,3 miljoen.
- De nieuwe terugbetalingsregels van kinesitherapie voor CVS- en fibromyalgiepatiënten, zullen deze patiënten normaal gezien ook meer kosten. Maar hoeveel precies valt nog niet te berekenen omdat het aantal 'onderhoudsbeurten' niet in te schatten valt.
De vereenvoudiging van het remgeldsysteem voor consultaties betekende een meeruitgave van 32,9 miljoen euro voor de patiënt, maar door de niet-indexering van het remgeld bespaart hij 0,3 miljoen dit jaar en 0,7 mijoen volgend jaar.
Overzicht nieuwe maatregelen volgens de persmededeling van het kabinet van Volksgezondheid:
