Bvas pleit voor lineaire toepassing van index
De toekenning van de index was gisteravond (16/11) het hoofpunt op de Nationale Commissie Artsen-Ziekenfondsen. Verschillende voorstellen liggen voor en de knoop werd nog niet doorgehakt. De Bvas legde een nota voor over de lopende discussies - en pleit daarin onder meer voor de lineaire toepassing van de index.
De discussie over het 'referentiekader voor het overleg' (zie berichtgeving vorige week) werd gisteren even stil gelegd en er werd vooral gediscussieerd over het aanwenden van het stuk van de indexmassa dat niet werd ingehouden (een derde van het oorspronkelijk bedrag, nog goed voor 121,8 miljoen euro).
Domus Medica pleitte er eerder al voor om met dit geld vooral de vergoeding voor intellectuele prestaties omhoog te trekken. In een nota waarin Bvas zijn standpunt uiteenzet over verschillende onderwerpen, pleit dit syndicaat om de index lineair toe te passen. Iedereen gelijk voor de wet dus.
Het grootste artsensyndicaat wijst er onder meer op dat op een aantal technische verstrekkingen de index al vaker - geheel of gedeeltelijk - werd ingehouden. De personeelskosten en de infrastructuurkosten die met deze vergoedingen worden gedekt, zijn ondertussen wel blijven stijgen.
De Bvas pleit voor een nieuw wettelijk kader dat honoraria automatisch indexeert bij overschrijding van de spilindex.
Een aantal verdere standpunten uit de nota:
- Herijking van de nomenclatuur. Het is nu niet het moment om daar de discussie over te voeren, meent de Bvas. Anders dreigt men de discussie nog eens over te moeten doen, wanneer de ziekenhuisfinanciering wordt hervormd. De twee dossiers hangen immers tezamen. Ook zijn er enkele studies lopende.
- .Gegevensuitwisseling. De basis blijft de vertrouwelijkheid van de gegevens. Dat verzekeraars diagnosen van patiënten te zien zouden krijgen, is onaanvaardbaar. De scheiding tussen medische gegevens en verzekering moet sluitend zijn.
- Redesign van het overlegmodel. Vereenvoudiging vindt de Bvas zeer wenselijk, maar de zesde staatshervorming maakt dat eigenlijk onmogelijk, vindt dit syndicaat. Vereenvoudigen over de verschillende federale instanties heen moet mogelijk zijn, maar vele modellen van vereenvoudigen blijken achteraf de boel alleen maar ingewikkelder te maken.
Bvas doet hier nog twee concrete voorstellen.
- In de Algemene Raad hebben artsen en andere zorgverstrekkers geen stemrecht - alleen de 'betalers' van het systeem hebben dat. En ook de ziekenfondsen, wat een anomalie is - ze horen evengoed tot de gebruikers als apothekers, artsen, verpleegkundigen,... Dat moet rechtgezet worden.
- Bij het uitbrengen van stemmen in het Verzekeringscomité zou er een meerderheid moeten vereist zijn op zowel de banken van de zorgverleners als op de banken van de verzekeraars - in het belang van de "democratisering", vindt de Bvas.
We komen op deze nota nog later terug (zie ook krant).