Nivolumab efficiënt bij melanoom ongeacht BRAF-mutatiestatus
Nivolumab blijkt even goed te werken bij een gevorderd melanoom met of zonder BRAF V600-mutatie.
Nivolumab, een monoklonale PD-1-antagonist, is goedgekeurd voor de behandeling van maligne melanoom in geval van progressie onder ipilimumab of een BRAF-remmer. Een groep onderzoekers heeft de gegevens geanalyseerd van vier studies met in het totaal 440 patiënten die met nivolumab werden behandeld wegens een melanoom met (n=106) of zonder BRAF V600-mutatie (n=334).
Het percentage objectieve respons bedroeg 34,6% bij de patiënten met een melanoom zonder BRAF-mutatie (WT) en 29,7% bij de patiënten met een melanoom met een BRAF V600-mutatie (mut). De mediane duur van de repons was respectievelijk 14,8 en 11,1 maanden. De inkrimping van de tumor was vergelijkbaar in de WT-groep en de mut-groep.
Bij een explorerende analyse was het percentage objectieve respons iets hoger bij de patiënten in de mut-groep die nog geen BRAF-remmer hadden gekregen (33,1%), dan bij de patiënten die al een BRAF-remmer hadden gekregen (24,5%). De frequentie van bijwerkingen was vergelijkbaar in de twee groepen: respectievelijk 68,3% (WT) en 58,5% (mut).