Het risico op exacerbaties van COPD na zes maanden berekenen
SCOPEX is een scoresysteem dat werd ontwikkeld uitgaande van klinische studies bij COPD-patiënten die een exacerbatie hadden vertoond minder dan één jaar voor inclusie.
Er bestond nog geen gebruiksvriendelijk instrument om exacerbaties van COPD te voorspellen. Daarom heeft een internationale groep longartsen geprobeerd zo'n instrument te ontwikkelen uitgaande van de resultaten van drie klinische studies bij patiënten met een matig ernstige of ernstige COPD die al minstens één exacerbatie hadden vertoond.
Ze hebben eerst onderzocht welke klinische parameters de beste voorspellende waarde hadden wat het optreden van een nieuwe exacerbatie over een periode van 6 maanden betreft. Ze hebben daarbij de volgende parameters geselecteerd: het aantal onderhoudsbehandelingen voor inclusie (langwerkende bronchodilatatoren, ongeacht de aard, en inhalatiecorticosteroïden), het gemiddelde aantal keren per dag dat de patiënten een snel- en kortwerkende bronchodilatator gebruikten, het aantal exacerbaties tijdens het jaar voor inclusie, de tiffeneau-index (ESW/VC) en het vrouwelijke geslacht.
Met die 5 variabelen werd dan het SCOPEX-systeem ontwikkeld. U kan zich het best een idee vormen van dat scoresysteem door in te loggen op http://nationaljewish.org/COPD-Calculator en er de gegevens van één van uw patiënten in te voeren.
Het scoresysteem moet weliswaar nog worden bekrachtigd door gerandomiseerde, gecontroleerde studies en longitudinale cohortonderzoeken, maar niets weerhoudt u ervan om uw "klinische feeling" te confronteren met de gegevens van de SCOPEX.