Meer ovariumkanker door hormonenbehandeling voor menopauze
Deze meta-analyse zal het debat over hormonale substitutietherapie (HST) voor de menopauze ongetwijfeld weer doen opleven. Eerder was al aangetoond dat HST het risico op borstkanker en cardiovasculaire aandoeningen kan verhogen, nu is ook een verband aangetoond met een hoger risico op ovariumkanker, zelfs als de behandeling maar enkele jaren had geduurd.
Volgens de resultaten van een studie uitgevoerd aan de University of Oxford, zou dat risico 43% hoger zijn bij vrouwen die gedurende minstens vijf jaar HST hebben gekregen dan bij vrouwen die er geen hebben gekregen. Voor deze meta-analyse onderzochten de auteurs 52 epidemiologische studies die sinds 1998 gepubliceerd zijn en waaraan in het totaal 21.488 vrouwen met ovariumkanker hebben deelgenomen.
Het risico lijkt geleidelijk weer te dalen na stopzetting van de behandeling, maar tien jaar later is het nog altijd 25% hoger en het risico houdt langer aan naarmate vrouwen langer HST hebben gekregen.
Het risico is onafhankelijk van het type HST, betreft alleen de twee meest voorkomende types van ovariumkanker (sereus en endometrioïdcarcinoom) en blijft vrij laag in absolute cijfers. Volgens de auteurs zal er naar schatting één extra geval van ovariumkanker optreden voor elke 1.000 vrouwen die vanaf hun vijftigste gedurende vijf jaar HST gebruiken. Dat komt overeen met één extra overlijden voor elke 1.700 vrouwen onder HST. Ze raden echter aan om rekening te houden met dat risico bij het opstellen van professionele aanbevelingen voor het voorschrijven van HST.