Als Amerika ons na-aapt
Op aangeven van het adviescomité voor vaccinatie hebben de Amerikaanse CDC de vaccinatiekalender voor volwassenen van 2015 gepubliceerd. Focus op de nieuwe richtlijnen voor vaccinatie van ouderen tegen pneumokokken.
Het advies is nu mensen van 65 jaar en ouder sequentieel de twee beschikbare vaccins te gebruiken, zijnde het 23-waardige polysacharidenvaccin en het 13-valente geconjugeerde vaccin.
Die twee vaccins werken niet op dezelfde manier en wekken niet dezelfde immuunrespons op. Dat blijkt uit te monden in een betere bescherming. Dat is een belangrijke troef bij mensen die vatbaarder zijn voor ernstige pneumokokkeninfecties. Het risico op pneumokokkensepsis, -meningitis en -pneumonie is inderdaad bijna 10-maal hoger bij ouderen dan bij jongvolwassenen.
Bij mensen van 65 jaar of ouder die nog nooit werden gevaccineerd of waarvan de vaccinatievoorgeschiedenis niet bekend is, wordt aangeraden eerst het 13-valente vaccin toe te dienen en het 23-valente vaccin 6-12 maanden later (minimuminterval van 8 weken). Bij mensen van 65 jaar of ouder die al het 23-waardige vaccin hebben gekregen, wordt aanbevolen om na 1 jaar het 13-valente vaccin toe te dienen.
Ter herinnering, sinds einde 2013 is dat toedieningsschema ook een optie in het vaccinatieschema van de Hoge Gezondheidsraad. Die optie geldt voor gezonde mensen van 65 tot 75 jaar en voor volwassenen van 50 tot 75 jaar met comorbiditeit.