COPD, dyspneu, comorbiditeit en lichaamsbeweging
Je zou denken dat het vooral de dyspneu als gevolg van de bronchusobstructie is die de lichamelijke activiteiten bij COPD-patiënten belemmert. Maar er is meer.
Een Zwitserse groep heeft aangetoond dat ook comorbiditeit zeer belangrijk is in dat verband.
De studie werd uitgevoerd bij 228 COPD-patiënten (76% mannen, mediane leeftijd 64 jaar, ESW 44% van de voorspelde waarde) van The Obstructive Pulmonary Disease Outcomes Cohort of Switzerland (TOP DOCS). De mate van fysieke activiteit werd geëvalueerd met een actimetrische armband en werd dan gecorreleerd met de comorbiditeit.
79% van de patiënten vertoonde comorbiditeit; 56% van de patiënten vertoonde 2 of meer andere aandoeningen en 35% 3 of meer.
Bij multivariate regressieanalyse werd een negatieve correlatie vastgesteld tussen de body mass index, het aantal pakjesjaren en het bestaan van minstens één andere aandoening. Omgekeerd werd een positieve, maar niet-lineaire correlatie vastgesteld tussen de ESW en de mate van fysieke activiteit. Na correctie voor vertekenende factoren toonde het uiteindelijke model dat het bestaan van een of andere comorbiditeit correleerde met een lager niveau van lichamelijke activiteit, ongeacht de mate van bronchusobstructie.