Levenskwaliteit en COPD
Het zijn niet alleen respiratoire factoren die negatieve invloed hebben op de aan de gezondheid gerelateerde levenskwaliteit, verre van ...
Een Finse groep heeft de prevalentie van comorbiditeit geëvalueerd bij 739 COPD-patiënten die in een ziekenhuis waren genomen (wisselende ernst van COPD), en een controlepopulatie van 5000 mensen van dezelfde leeftijd en hetzelfde geslacht. De invloed van de comorbiditeit op de aan de gezondheid gerelateerde levenskwaliteit (HRQoL) werd bij de COPD-patiënten geëvalueerd met een algemene vragenlijst en een specifieke respiratoire vragenlijst.
De studie toont aan dat comorbiditeit vaker voorkomt bij COPD-patiënten dan bij de controlepersonen, ongeacht het stadium van de COPD.
De frequentste oorzaken van comorbiditeit waren psychiatrische problemen, alcoholmisbruik, hart- en vaataandoeningen en diabetes. De HRQoL was het slechtst bij patiënten met psychiatrische problemen en alcoholmisbruik.
In tegenstelling tot wat je zou denken, had de ESW alleen duidelijke invloed op de HRQoL bij een gevorderde COPD (ESW < 40% van de voorspelde waarde).
Daaruit leiden de onderzoekers af dat de comorbiditeit de belangrijkste oorzaak van verslechtering van de HRQoL is bij patiënten met een minder gevorderde COPD.
Ter herinnering, meerdere studies hebben aangetoond dat een slechte HRQoL een voorspeller is van exacerbaties, een hogere gebruik van gezondheidszorg en een hogere sterfte. In deze studie waren de HRQoL-scores significant slechter bij de patiënten die binnen 5 jaar zijn overleden.