Rookstop en longkanker: niet opgeven
Veel patiënten met longkanker denken dat het geen zin meer heeft om te stoppen met roken omdat ze toch al kanker hebben. Er zijn ook artsen die dat denken. Ten onrechte, zo mag blijken.
Virginie Westeel (Besançon) heeft op de European Lung Cancer Conference in Genève (26-29 maart 2014), een studie gepresenteerd over rookstop bij patiënten met longkanker. Bij aankondiging van de diagnose stopt 50% van de patiënten met roken, maar mettertijd zal 35% hervallen.
Warren et al. hebben in 2013 een studie uitgevoerd bij 1.507 leden van de International Association for the Study of Lung Cancer (IASLC), zijnde 40% van de leden die een bijdrage betalen. Volgens die studie is meer dan 90% van de artsen ervan overtuigd dat blijven roken schadelijk is voor de patiënt, maar biedt slechts 39% van de artsen de patiënten hulp aan om effectief te stoppen met roken. De belangrijkste reden daarvan is dat de gezondheidswerkers vrij pessimistisch zijn wat de kansen op een geslaagde rookstop betreft en dat veel artsen denken dat de patiënten hulp bij rookstop zullen weigeren.
Nochtans tonen de cijfers aan dat blijven roken echt slecht is. Prospectieve studies hebben geen relevante impact op de overleving aangetoond, maar de levenskwaliteit van patiënten die blijven roken, is duidelijk slechter: persisteren en zelfs verergering van de hoest en de vermoeidheid, minder dagelijkse activiteiten en meer pijn. De behandelende artsen kunnen die argumenten aanhalen om de patiënten ervan te overtuigen om toch maar te stoppen met roken.
Na een in opzet curatieve behandeling verlaagt rookstop overigens de postoperatieve complicaties significant, ook als de patiënten pas kort voor de operatie zijn gestopt met roken, maar je moet toch enkele weken tellen.
Er is dus geen enkele goede reden om niet te stoppen met roken en dat geldt ook voor kankerpatiënten.
Warren GW et al. Practice patterns and perceptions of thoracic oncology providers on tobacco use and cessation in cancer patients. J Thorac Oncol. 2013 May;8(5):543-8.