Nicotinepleisters weinig doeltreffend tijdens zwangerschap
De resultaten van een multicentrische studie uitgevoerd in 23 Franse kraamklinieken zijn bijzonder teleurstellend voor nicotinepleisters.
Tussen oktober 2007 en januari 2013 selecteerden de onderzoekers 402 zwangere vrouwen ouder dan 18 jaar die minstens vijf sigaretten per dag rookten. Ofwel kregen ze een pleister met een placebo, ofwel een pleister die gedurende 16 uur nicotine vrijgaf. De dagelijkse dosis nicotine werd individueel afgestemd en bedroeg maximaal 30 mg/dag. De behandeling startte in het tweede trimester van de zwangerschap en liep tot de bevalling. Ze duurde gemiddeld 105 dagen.
Slechts 11 vrouwen (5,5%) met nicotinepleisters en 10 vrouwen (5,1%) die een placebo kregen, stopten volledig met roken. Dat verschil was niet significant. In beide groepen werd gemiddeld 2 weken na de bevalling de eerste sigaret opgestoken.
Het gemiddelde gewicht van de baby's bij de geboorte was bijna hetzelfde: 3,065 kg voor de nicotinegroep en 3,015 kg voor de placebogroep. Het gewicht van de baby's van de 21 vrouwen die waren gestopt met roken was daarentegen duidelijk hoger (3,364 kg). Bij de vrouwen die een substituut kregen, werd ten slotte een significant hogere bloeddruk gemeten.
Dr. Yvan Berlin, hoofdauteur van de studie, adviseert daarom bij voorkeur gedragsveranderingen bij zwangere vrouwen te ondersteunen om hen te helpen stoppen met roken.
(referentie: British Medical Journal, 11 maart 2014)