Borstkanker in vroeg stadium: 2 jaar trastuzumab is niet beter dan 1 jaar
Een adjuvante behandeling met trastuzumab gedurende 2 jaar is niet efficiënter dan een behandeling van 1 jaar bij patiënten met een HER2-positieve borstkanker in een vroeg stadium. Eén jaar trastuzumab verbetert de totale en de ziektevrije overleving significant en geniet nog altijd de voorkeur.
In deze internationale, open studie werden 5102 patiënten met een HER2-positieve borstkanker in een vroeg stadium gerandomiseerd naar 1 (n = 1703) of 2 jaar (n = 1701) trastuzumab of observatie (n = 1698) na een klassieke neoadjuvante chemotherapie, adjuvante chemotherapie of beide. Na een mediane follow-up van 8 jaar was er geen significant verschil in de ziektevrije overleving tussen 2 jaar trastuzumab en 1 jaar trastuzumab (hazard ratio [HR] = 0,99, p = 0,86). De recidiefvrije overleving na 8 jaar was 75,8% in de groep die gedurende 2 jaar met trastuzumab werd behandeld, en 76,0% in de groep die gedurende 1 jaar werd behandeld (HR = 0,76, p < 0,001). Na een mediane follow-up van 4 jaar was de totale overleving in de groep die trastuzumab gedurende 1 jaar had gekregen, beter, maar het verschil was niet significant (HR = 0,85, p = 0,1087). Na een follow-up van 8 jaar was er wel een significant verschil in totale overleving (HR = 0,76, p = 0,0005).