Meer inbreng voor eerste lijn bij nieuw CVS-kader
In 2012 besliste het Verzekeringscomité van het Riziv om de CVS-referentiecentra niet langer financieel te ondersteunen. Dat stuitte op het veto van minister Laurette Onkelinx. Die laatste zegt nu dat ze binnen enkele maanden een nieuw kader wil voorstellen voor de erkenning van die centra, met daarbij een grotere rol voor de eerste lijn.
De minister hanteert in dat kader een aantal uitgangspunten. Het moet gaan om de creatie van interdisciplinaire diagnose centra in verschillende ziekenhuizen, het moet terugbetaling bevatten van individuele cognitieve therapie in de eerste lijn buiten deze centra en eveneens in de eerste lijn het gebruiken van oplopende oefeningtherapieën.
In 2013 is een budget voorzien van 2,3 miljoen euro voor de creatie van de centra en de terugbetaling van de individuele therapie. De oefeningtherapie zal onder de nomenclatuur vallen van de kinesitherapie.
Begeleidinsgmethoden?
Blijft ten slotte het debat over de begeleidingsmethoden voor CVS-patiënten. Vooreerst is er het psychosomatisch model dat ervan uitgaat dat het syndroom gelieerd is aan negatieve cognities. De aangewezen aanpak loopt dan ook over de individuele cognitieve therapie. De tweede stelling wil echter dat CVS gebonden is aan een defect in het zenuwstelsel en het immuniteitssyteem. Maar volgens Laurette Onkelinx wordt geen van beide modellen gehanteerd binnen het nieuwe kader. Voor sommige patiënten volstaat een curatief model niet. Zij hebben behoefte aan een biopsychosociale aanpak door een multidisciplinair team. Volgens Onkelinx wordt die aanpak aanbevolen door verschillende internationale kenniscentra.