Jessa Ziekenhuis zet in op minimaal invasieve hartoperaties
De meeste hartafwijkingen kunnen nu ook met een zogenaamde 'kijkoperatie' worden behandeld. Het Hasseltse Jessa Ziekenhuis neemt hiervoor een derde cardiochirug in dienst, dokter Alaaddin Yilmaz. In vergelijking met de klassieke aanpak, biedt de endoscopische methode immers heel wat voordelen.
Naast de interventionele cardiologie, waarbij het hart met katheters vanuit grote perifere vaten wordt behandeld, is de cardiale heelkunde eveneens in volle evolutie. Stilaan worden immers heel wat ingrepen uitgevoerd zonder sternotomie. Bij de zogenaamde 'kijk- of sleutelgatoperaties' gebeurt de ingreep via een aantal kleine intercostale incisies, en dat biedt de patiënt heel wat voordelen: minder postoperatieve pijn, veel kortere opname in het ziekenhuis, sneller en vlotter herstel en een beter esthetisch resultaat. De techniek van minimaal invasieve hartoperaties is echter complex en vergt een heel specifieke kennis en ervaring van de chirurg. De evolutie van deze methode tot standaardprocedure gebeurt dan ook heel geleidelijk.
Hogere leeftijdsdrempel
Om deze nieuwe techniek aan zoveel mogelijk patiënten te kunnen bieden, heeft het Jessa Ziekenhuis zijn dienst cardiothoracale heelkunde versterkt met de 43-jarige Alaaddin Yilmaz, een internationaal gerenommeeerd expert op het vlak van minimaal invasieve hartoperaties. Hij volgde zijn opleiding tot chirurg in het Gentse AZ Maria Middelares, waarna hij zich specialiseerde in de hartchirurgie in het befaamde St. Antonius Ziekenhuis in het Nederlandse Nieuwegein, waar hij jaarlijks een 500-tal hart- en longoperaties uitvoerde.
"De minimaal invasieve technieken heb ik er zelf ontwikkeld", vertelt hij. "Ze kunnen voor de meeste hartoperaties worden gebruikt: overbruggingen van coronaire bloedvaten, aorta- en mitralisklepoperaties en heelkundige behandeling van hartritmestoornissen. Bij endoscopische hartoperaties wordt een 9mm-buisje tussen de ribben gebracht. Daarin zit een lens en een minicamera waardoor het operatieveld haarscherp in beeld komt. Voor het endoscopisch instrumentarium worden nog twee andere kleine incisies gemaakt. Met deze techniek duren de ingrepen zeker niet langer, integendeel. Alleen voor operaties op de kleppen, waarbij het hart moet worden geopend, worden de hartpulsaties peroperatoir stilgelegd en moet een hart-longmachine worden ingeschakeld. Tot op heden zijn die operaties vlot verlopen, en heb ik nog geen sternotomie moeten uitvoeren om de operatie af te werken. Dat risico bestaat wel, maar is dus heel miniem. Aangezien die techniek veel minder traumatiserend is, kan ze ook op hogere leeftijd worden toegapst, met een verhoging van de leeftijdsdrempel tot gevolg. De meeste patiënten blijven maar een paar dagen in het ziekenhuis en kunnen een week later al hun activiteiten hervatten", aldus dokter Yilmaz.