tPA + plaatjesaggregatieremmers: niet aarzelen bij CVA
Sommige spoedgevallenartsen aarzelen nog om tPA toe te dienen aan patiënten die plaatjesaggregatieremmers krijgen zoals clopidogrel en aspirine, omdat ze bang zijn om een bloeding te veroorzaken.
In een nieuwe studie van het University of Michigan Stroke Program is aangetoond dat die vrees eigenlijk ongegrond is, zeker in het licht van de te verwachten voordelen.
Bij onderzoek van die patiënten via een CT-scan wordt slechts in een zeer klein percentage van de gevallen een overigens weinig ernstige bloeding vastgesteld.
(referentie: Meurer WJ et al. Academic Emergency Medicine. 2013;20:146)