Machinale perfusie beste methode om organen te bewaren
De Hoge Gezondheidsraad pleit voor de invoer van een nieuwe bewaarmethode voor donororganen. Machinale perfusie heeft tal van voordelen op de traditionele 'cold storage', maar wordt vooralsnog nog niet gebruikt in ons land.
De Hoge Gezondheidsraad pleit voor de invoer van een nieuwe bewaarmethode voor donororganen. Machinale perfusie heeft tal van voordelen op de traditionele 'cold storage', maar wordt vooralsnog nog niet gebruikt in ons land.
Het aantal Belgen dat nood heeft aan een nieuw orgaan stijgt, zo meldt de Hoge Gezondheidsraad (HGR). De wachtlijsten voor donororganen groeien almaar aan en steeds meer mensen sterven gedurende dat wachten. Er wordt daarom vaker beroep gedaan op ECD's (extended criteria donors) en DCD's (donors after cardiac death), hoewel dat het risico op primaire non-functie en post-transplantie morbiditeit en mortaliteit doet toenemen.
In zijn rapport somt de HGR enkele voordelen op van machinale perfusie (MP) tegenover de traditionele 'cold storage' (CS). Zo zou MP de schade aan organen door koude ischemie verminderen en de orgaanimmunotolerantie verhogen. De organen zouden ook beter bewaard blijven en beter functioneren na de transplantatie. Daarnaast zou de methode het mogelijk maken om beschadigde organen opnieuw 'transplanteerbaar' te maken, wat de organenpool gevoelig kan doen toenemen.
(Nog) niet in BelgiëWetenschappelijke studies bij dieren tonen die voordelen van MP effectief aan. Bij mensen werd het nut van de nieuwe methode al aangetoond voor nieren, longen en harten. Momenteel lopen ook klinische onderzoeken die het effect nagaan voor de lever en de pancreas.
Voorlopig wordt de MP-methode nog niet gebruikt in ons land, omdat de huidige vergoeding voor de inkoop van organen de kosten niet kan dekken. Maar de HGR plaatst de invoering van MP nu hoog op de agenda.