Elke sporter een ECG?
Moet elke sporter een ECG ondergaan? Epidemioloog Dr. Luc Bonneux raadt zo'n verplicht ECG ten stelligste af. Bij gezonde mensen is de voorspellende waarde van een 'positieve' test erg laag.
Het wetsvoorstel van sportminister Philippe Muyters (N-VA) om een rust-ECG af te nemen bij alle 14-jarigen via het medisch schoolonderzoek, werd eind vorig jaar afgeketst door minister van gezondheid Jo Vandeurzen (CD&V). Plotse sterfgevallen wakkeren de discussie echter telkens opnieuw aan.
Artsenkrant vroeg de mening van Dr. Luc Bonneux, de Belgische epidemioloog verbonden aan het Nederlands Interdisciplinair Demografisch Instituut. "Vandeurzen heeft groot gelijk", zegt hij. Bonneux refereert aan enkele studies.
32.000 tegen n
Dr. Bonneux: "De VS, dat toch niet bekend staat om zijn zuinig gezondheidsbeleid, wil niet weten van een algemeen toegepast ECG. Hun statistieken leggen het aantal gevallen van plotse dood bij jonge sporters op 1 op 220.000.
"Reken uit. Stel dat je 200.000 mensen onderzoekt via een ECG en dat dit bij 16%, dus 32.000, een abnormaal beeld oplevert. Wat wordt het advies? Ga je die 32.000 mensen allemaal afraden om nog te sporten, om die ene sportdode te redden?
Bonneux meent dat een ECG lezen vandaag niet afgesteld is op gezonde mensen. "Misschien kan een professor Brugada, die voorstander is van een ECG bij alle scholieren, er zelf als expert alle werkelijk ernstige gevallen uitvissen. Al ben ik daar niet zeker van. Maar we mogen dat niet verwachten van alle niet-specialisten."
Een grootschalig onderzoek naar een mogelijke toepassing van ECG voor sportmedische research wil Bonneux wel ondersteunen. "Ik kan leven met duizend onterechte verwijzingen voor n mogelijk te voorkomen sportdode, maar geen tienduizend."
Piet Desmet