Chirurgen blijven langer assistent
Na de spoedartsen is het nu de beurt aan de chirurgen om hun bezwaren tegen de wet Milquet op tafel te gooien. Die wet begrenst de arbeidsduur van artsen in opleiding (ASO's) tot 48 uur per week, met een absolute grens van 60 uur. "Dat is te weinig om binnen de huidige zes jaar opleiding nog hooggekwalificeerde en bekwame chirurgen op te leiden."
Dat zegt Dr. Floribert Swinnen, voorzitter van de erkenningscommissie voor heelkunde. Samen met de andere leden van het Collegium Chirurgicum (CC) zat hij vorige week nog rond de tafel om een standpunt te bepalen over de gevolgen van de wettelijke beperking van de arbeidsduur voor chirurgen. Die consensus staat nu ook op papier. Artsenkrant drukt de open brief vandaag af (zie blz. 26).
Quota
De chirurgen zijn geen vragende partij voor de 48-urenweek omdat die moeilijk te verenigen is met de specifieke eisen van hun opleiding. Dr. Swinnen: "We zijn volop bezig met het uitwerken van eindtermen. Daarin staat bijvoorbeeld dat een assistent tijdens zijn opleiding x aantal operaties aan de appendix en de galblaas moet hebben uitgevoerd, en x aantal liesbreuken. Als je maar 60 uur per week mag werken, wordt het een haast onmogelijke opgave om al die fysiek veeleisende technieken onder de knie te krijgen en er voldoende ervaring mee op te bouwen."
Het kan toch niet de bedoeling zijn dat jonge chirurgen met hun specialistentitel op zak nog een leercurve moeten volgen ten koste van hun patiten, schrijven de chirurgen in hun open brief. Een goede chirurg word je maar door vele uren praktische oefening. "Een formule 1-piloot rijdt ook geen foutloos parcours na n ronde."
De opleiding ligt nu wettelijk vast op 'minstens zes jaar', maar met de wet Milquet is het bijna onvermijdelijk dat daar n of twee jaar zal bijkomen, wat op zich geen probleem mag stellen, denkt Dr. Swinnen. "In het verleden gebeurde dat ook wel bij ASO's die langdurig ziek waren of bij multipele zwangerschappen. Maar het kan toch niet de regel zijn?"
Persoonlijke coach
De chirurgenopleiding met n of twee jaar verlengen is de makkelijkste oplossing. Toch houdt het Collegium Chirurgicum de deur op een kier voor de 48- of 60-urenweek, maar dan wel op voorwaarde dat de kandidaat-chirurgen tijdens hun opleiding veel beter omringd worden zodat ze zich uitsluitend kunnen toeleggen op klinisch werk en zoveel mogelijk van hun tijd doorbrengen in de operatiezaal. In hun open brief pleiten de chirurgen voor het idee om elke assistent door een persoonlijke coach te laten bijstaan.
Het vervolg van dit artikel en de open brief van de chirurgen kan u lezen in Artsenkrant van vandaag.