Discrimination de la part de l'INAMI

Dr Werner Van den Bergh, psychiatre, Centre Vigilant de Lubbeek

En complément de la récente tribune du Dr G. Otte, neuropsychiatre (ce qui, pour l'INAMI, diffère quelque peu d'un neurologue ou d'un psychiatre).

Le neuropsychiatre Hans Berger a été nominé à six reprises pour le prix Nobel en raison de sa découverte de l'EEG. Il l'aurait probablement remporté après la guerre s'il n'était pas décédé en 1941.

Que celui qui le peut comprenne :

1. L'INAMI permet non seulement à un psychiatre, mais aussi à un neurologue, de poser le diagnostic psychiatrique de TDAH chez un enfant afin que les parents puissent obtenir le remboursement de la Rilatine. En règle générale, un neurologue réalise alors un EEG classique (477131), réservé aux neurologues, qui est remboursé par l’INAMI. Le qEEG (477610), réservé au psychiatre et fournissant des informations plus utiles dans le cas du TDAH que l’EEG, n’est plus remboursé chez le psychiatre depuis début 2026 pour cette indication psychiatrique.
2. L'INAMI permet tant aux psychiatres qu'aux neurologues de poser un diagnostic de maladie d'Alzheimer et d'obtenir le remboursement des inhibiteurs de la cholinestérase, mais l'EEG (477131) est remboursé, contrairement au qEEG (477610).

 En 1991, un arrêté royal a scindé la neuropsychiatrie en neurologie et en psychiatrie.

Jusqu’en 2011, l’INAMI remboursait l’EEG tant chez les neurologues que chez les psychiatres, et ceux-ci pouvaient, s’ils le souhaitaient, effectuer eux-mêmes une analyse qEEG en complément de l’EEG. À partir de 2012, cette division étrange a été mise en place : jusqu’à fin 2025, l’INAMI remboursait les deux examens, et à partir de janvier 2026, uniquement l’EEG. N’est-ce pas là une forme de discrimination et une méconnaissance du fait que les psychiatres traitent des troubles cérébraux ?

Le fait que cela ne constitue pas juridiquement une infraction pour discrimination ne signifie pas pour autant que ce soit juste. Cela signifie simplement que la législation belge laisse aux pouvoirs publics et aux lobbies médicaux la latitude de mener, sur la base de structures historiques et de considérations budgétaires, une politique inéquitable et protectionniste au détriment de l’autonomie professionnelle du psychiatre et du confort du patient. Cela revient à dévaloriser professionnellement le psychiatre qui s’est formé depuis de nombreuses années à l’EEG et au qEEG, car cela relève de son domaine de compétence.